（内容均经过来访者同意、知情。为最大程度保障报个案咨询师和来访者隐私安全，部分隐私内容做过修饰处理，仅供心理学同行学习参考）
我最后说一下我督导的问题啊，我觉得她现在这个情况其实我觉得已经超出了我的这个能力，我已经给家长联系过，就跟爸爸联系过，让他出去就找一个更好的咨询师给她做长期的系统的咨询，但是她的爸爸，就说他一直想预约那个医院的咨询，然后又不知道外面的咨询机构到底哪个好，所以就一直拖，一拖再拖。现在其实我又发现L的情况其实一直在变高，我就担心我现在这样的这种咨询的话，不但帮不了她，反而会延误了她的病情。
然后第二个，就是说现在她虽然说吃着药，她现在没有自杀的想法，但是她越来越讨厌自己，而且她的人际关系越来越差，本来上学期的时候她的成绩还是挺好的，但是现在的话，因为做了那个电休克又吃药，她的记忆力已经很差了，她现在的成绩也越来越下降，可以说她现在没有一点就是能让她有自信的地方，所以她最后一次咨询就在跟我说老师我已经有一点不想上学了，就不知道像这样子继续咨询下去的话我该怎么做？
督导师:行，这个案例确实是超过你的一个工作的范围，因为你毕竟是学校的心理咨询师，她今天诊断为精神病性的一个抑郁症，其实这是一个最严重的重度抑郁，而且是自杀率最高的，是个自杀率最高的，刚才你也提到了她的外婆有曾经自身的抑郁状态对吧，因为我们通常如果诊断为一个人有一个精神病性的抑郁症的时候，我们通常要先排查，因为这个东西很有可能有家族遗传史，除了她自己的早年生活的影响之外，我们先去排查她家族遗传，因为这个东西太重，那我们现在先来看一下她的那个部分，她今天会自己过来，她今天会过来找你，但实际上她求生意愿很强。她在跟她身体里那个自杀的那个意愿一直在抗争。
一直在抗争，然后你看她有一个非常明显的一个假我的部分，假自体的部分。那么你在帮让她画一个叫做什么爱的俱乐部，就她一个人，通常来讲，青春期的孩子如果画的只有一个人的话，都不是一个特别奇怪的事情，因为青春期的孩子有个重要的感受就是孤独。就说虽然身边很多朋友，但是也玩得很疯，可是那种孤独感是绝对性的，那么我这边先跳开她的案例。就是青春期孩子这个孤独的部分呢，是因为他不知道自己是谁，他如果连自己是谁都不知道他，他肯定要孤独的。而且在这个过程里面呢，有一个分离个体化的过程，就是一直我们在说的。她这个时候必须要跟她的原生家庭跟她最亲密的人，要做一个心理上的独立的，如果要进入在一个切割状态，那么她本身的那种自我的那种能力，自我能力不够强大的时候，那么她势必要孤独，一定会孤独的，那么有些为了抵御孤独，他们死拽着对方不放，或者直接转到她的闺蜜里去，整天黏糊糊的这个部分。那么不管怎么样，这种方式他在抗拒这样一个孤独，那么一个人在完成分离个体化之前，或多或少都有残留的那种融合共生的愿望，一个人如果要真正的人格独立一定要经过这样子的孤独感，但是来访者她不不仅仅只是这样，她的孤独感其实是因为他一直用假自体，她的假自体可以让她可以跟很多人相处的很好，可以成为老师的得力的助手，对吧？可是到了青春期以后，她开始在怀疑我是谁，而且你刚刚讲了一个非常重要的一点，就是她到了初一的时候就远离几千公里的父母的身边回到了他奶奶那个不是很熟的那个地方，这个地方我觉得当然第一个是时间性的问题，一个是空间性的问题，时间是她进入了青春期，也该开始有问题，就是她在俄底浦斯那个时候前面没有完成的议题，这个时候肯定都要重来的。
那么她这个假自体其实是一直都是要去满足别人的需要的，她才能够体现自己的价值，那么她事实上跟自己的感受是失联的，她只是依照别人的感受来作为自己的一个存在感，但是每个人都有假自己的部分，这很正常，假自体也有很健康的部分，但是这个假自体会产生的原因呢，就跟她的出生的从小的背景其实是很吻合的，非常吻合的。就是一个假字体会形成的原因是因为来自婴儿的时候，她跟她母亲或者跟她照养人的关系呢，就是本来我今天一出生照养我的，因为她一岁半就送到全托去了，对吧。她是一岁半就奶奶带着，就直接送全托，对吧？
咨询师:对。
督导师:所以你看她今天全托里面有那么多孩子，不可能去满足她的需求，再加上原来她的母亲可能也不是一个，我就觉得她妈妈是个不上心的人，就说她一出生需要被看见被满足所有的心理需求跟生理需求的。那么在这个时候，这个照养者不管是母亲也好还是其他照养者，在全托所里面，一岁半以后，是不可能去满足她的需求的。所以她得反过来得要去适应别人的部分，她去适应别人的部分，那这个时候呢，她就会发展出的假性自体。这个假性自体就是她必须去适应别人，来让自己存活，比如说甚至还有一个非常有意思的，就是这种假自体的人，她不仅是适应别人的需求，还能够发展出智力，智力都能够发展出来。就是说，在这个本来她刚刚出生的时候，这个婴儿是个没有整合的状态，她有很多的感觉，还有很多的运动的成分，都要靠母亲给她的抱持，还有母亲对他所有行为的一个解释，但是这个东西她是缺乏的，所以她今天只好看别人的行为来做自己行为的标准，所以在这个地方呢，这个部分她受到非常大的一个忽略，她一直用一个假自体来成为她后面的一个行为的一个准则。
然后这个地方，会产生一个分裂的智力，她可能就像我有很多个案跟我讲说，其实她的整个早年整个成年的这个生活里面其实是用他的智商在过生活，他本身是没有能力。