（内容均经过来访者同意、知情。为最大程度保障报个案咨询师和来访者隐私安全，部分隐私内容做过修饰处理，仅供心理学同行学习参考）
该个案是身高是一米八六。体重是90公斤，人高马大，又胖又壮，五官端正，皮肤还显白，脸上带着那种孩子般的稚气，表情茫然，神态中透着那种疲倦，发型很新潮，身着一种合体的名牌儿那种篮球运动装备，鞋子很漂亮很潮，收拾的干净利落，初步的印象个案比前年又长高了一大截。那时候刚接他的时候是一米八，现在一米八六了，两只大脚更显得大了，往那个咨询室一坐的话，那两两只大脚更显得大。依然给我的感觉是没有长大的孩子。
督导师:就感觉他很像是一个精品，就像被装饰的对吧，讲究的衣服、头发型很好，可是看上去很空洞是吧？
咨询师:是。
督导师:就是很空洞的灵魂在。好，你继续。
咨询师:他之前有过三个治疗师，先后的心理治疗。分别是九九年的七月份到12月份。
督导师:是一九年。
咨询师:噢，一九年一九年。一九年的七月份到十二月份。
督导师:就是你吧？
咨询师:嗯对，就是我。就是我是他第一个咨询师。第二个就是中间他还见过，通过熟人可能介绍，到了一家那个沙盘的老师做过两三次，按他们说的是两三次。然后就是2020年1月8号1月到8月在另一个治疗师那里做了20多次的治疗，在这段时间治疗的过程中，吃了一种抗抑郁的药，药名他说不太清楚。自从2020年的9月开始，进行的药物治疗，就是具体的用药他们家里面和个案都不是太清楚，只知道药是进口的。
督导师:这点蛮奇怪的，在这里面你说了很多他吃药干嘛干嘛都说不清楚，这个药吃这么长时间药名要袋子肯定是拿回家的，如果是医院开药肯定会有一个药名给你，对吗？
咨询师:所以说在这一次我接他以后，第四次我再和他谈的时候，这个孩子把那个药名子说出来了。
督导师:什么名字，药名字说出来了，我看那个单子我记了一下，我不太记那个名字，等会儿我找一下，我现在看不到，我等会儿找给你好不好？
督导师:就是我们要去记这个名字，我们可以上网查看这药，虽然我们不是精神科医生，可是我们毕竟也在接手这些吃药的孩子。
咨询师:对这一块好像没有多去留意，我光问他吃药没有行了，没有详细了解和重视。后来他说了一下，吃了三种药，三种药他刚开始是
早上起来一片、晚上一片、然后还有一个是半片，后来又去过复查调过药，现在把药量调少了，吃的少了这样子。
督导师:你把他的问题说一下。发生问题的那件事情件。
咨询师:嗯我看一下。
督导师:就是他到学校去、他阑尾炎住院那个事情。
咨询师:这个我来说一下，就是这次我是根据他的这个访谈的印象与其他抑郁和焦虑的自评量表测试结果看，个案的这个情绪低落然后焦虑情绪比之前有所好转，但是自体强度还比较弱，应该说这个自体破碎的比较严重吧！应该说还没重建起来。
动力学的诊断和思考，该来访是一九年的就在五月份中考的时候，就是五月底中考的时候，他班主任在全班同学的面前这样讲，说某某同学因为生病住院，当时他是阑尾炎连住院带治疗可能耽误了一个多月，然后这个住院以后耽误了一个多月了，没有到校学习，这次考试肯定要考全班倒一，这样的话就会影响到全班的成绩，其实老师是怕影响自己的绩效工资，是按他在家长说。所以说你干脆就不要参加考试了，这个学生也跟着就在起哄，有一个同学就大声在叫喊谁谁谁你不要考啦！不要影响全班的成绩，个案当中受到这样的待遇后，然后那种自尊心就受到了严重的伤害，一直以来这个个案在家是个小太阳，在外是邻家的孩子，学习成绩一直都不错，从来没有受到过如此难以承受的挫折，一下子给打回原形了，一下子被这一突如其来的这种状况，他既不敢也不知怎样与老师理论，又不愿意看到同学带有歧视的那种眼神，只会愤愤不平，把怨气指向自己，那么一气之下就给他母亲打电话说不上学了，让他母亲接他回家，她母亲到学校去了解情况，劝说了以后，他还是要回去，这样就接回家了，就从此就再也没有上学去。