心理咨询督导教学示范16–女孩抑郁与家庭秘密 12

  • 2021年3月6日
  • 德中心理

(内容均经过来访者同意、知情。为最大程度保障报个案咨询师和来访者隐私安全,部分隐私内容做过修饰处理,仅供心理学同行学习参考。)
督导师:是。那么今天如果爸爸对妈妈不好,妈妈会为了小颜可能忍耐等等之类,那么小颜看在心里会有什么感觉?尽量去达到母亲的愿望,她会不会有一个拯救情怀,因为她想要将来有个好工作,让家里有个好生活。
咨询师:她的妈妈会经常跟她说这样的话,你看一下我们这个家是什么样子,如果你不怎么样的话以后我们怎么办?
督导师:对,这个孩子过早的就被赋予这么样的重担,等于说让孩子出生,虽然妈妈看样子是为了这孩子全新而活,但反倒是这个孩子成为一个筹码,所以这地方是我们要去理解的。她如果继续在这样一个环境,或在这么一个自以为自己很理想完美的母亲的那个下面的话,她其实是很难熬的,我们叫做逃入疾病。
咨询师:就是在这里我想跟老师分享一下她这一次的一个状况。她这次她就说了,她的同学打电话给她说考了一个重点的高中,她说就是已经提前录取了,她说她当时听了是有一点不舒服的,她说但是我觉得我要去考一个跟她差不多的或者比她更好的。她说但是如果考不上的话,我也可以去读职高也没有关系呀其实,她说这有什么关系,然后在她现在做作业的话,她说她会错很多题的时候心里面会有点不舒服,但是她说她心里面会想到我又不学霸,我又不是天才,我肯定有自己不擅长的一面嘛,这个有什么关系。
督导师:对,当然她有可能今天借着你的力量来跟她母亲切开,因为她母亲是希望你好好读书,以后要赚钱,要不然看我们这个家以后怎么办。现在也许她妈妈现在不敢讲这个话,但是她太理解她妈妈在想什么。她今天借着你的力量去给自己一点宽松,那么待在这个咨询里面,她的部分我觉得会反反复复的,那么她今天对她妈妈的各种的那种还没有表达出来的负面情绪,将来可能先从你这里表达,你这里安全一点。跟你表达会比跟她妈妈表达安全,因为她其实是舍不得伤害她的母亲。
咨询师:其实她还做了一个梦的,梦里面我带她去看的,她的梦呈现的就是妈妈牵着另外的孩子走了,她去找妈妈,然后当我要带他去感受的的时候去探索的时候,她说姐姐你别带我去了,我不想去看这些东西。
督导师:对,因为她今天可能要开始做一个不是妈妈理想的女儿。她才能够重活,所以这个部分就有一种在梦里面跟她妈妈区隔开来的味道,妈妈可能带着她的理想女儿走了,但是她为了要活命,她为了要成就自己,他必须不能够做妈妈的那个理想中的女儿。这个梦里面她是有点点领悟的。当然这地方还有没有意识化的部分就慢慢来。那么你的那个督导问题,就是说她的躯体化确实都是心理,而且她很早就有,她从小就有躯体化。当她断奶以后就有,一直躯体化到现在。
那么刚才医生说用催眠的部分,你理解这个意思了吧?当然我们各有各的领域,医生就建议归建议,你也别太给自己太大的压力。那当然以后你还有一个督导的问题,就是说她最近这次的比如说记忆力减退。
咨询师:这一个事件是指的她本来跟一个朋友约好了一起玩,然后那个朋友当时带了另外的朋友过来找她,她当时很失落,但是她很失落之后,她就发信息给那个朋友说,我把你当成我的唯一,但是你的身边有很多很多的像我这样的人,我觉得我们不需要再做朋友了,她说然后我就删除了,然后她跟我分享说这是她第一次做这样的事情,去向朋友表达自己的情绪,她之前都是隐忍。
督导师:这样讲吧,就是说只是能够表达,不代表是一个进步。她只能够把这个攻击表达,如果说今天攻击能够表达能够算进步的话,她是进步。但事实上她的那种想法依旧还是停留在非此即彼的状态里面,你只有我一个,你有其他人我们就不要做朋友了。那谁能够同意这个部分,今天这个关系只能够停留在夫妻关系,朋友关系是不可能的。所以这个部分还是要慢慢去跟她工作。
刚才有人问躯体化跟躯体转换障碍有什么不一样呢?躯体转换障碍是癔症的另外一个名称。躯体化可以说是从防御来讲,它是一种防御。就是那个101种防御机制里面有个躯体化的那个部分,就是我们今天不能表达的情绪,我们可能会用躯体化来表达,它有这两个区别。一个是癔症的替代词,我们现在已经不讲癔症了。一个是一个防御,一个是癔症的另外一个名称就是躯体转换障碍。比如说我今天手麻了,我手麻痹了是因为我不想去照顾的父亲,就像安娜欧,她不要去照顾她的父亲。用躯体表达情绪,或者用躯体表达内在的冲突,应该讲内在的冲突,情绪反而是最表层。他内在的冲突用躯体来表达。
刚才有人在问一本书我的幻想朋友,前面督导我曾提到这本书,就说每个孩子都会有一个阶段,他有一种内在的幻想,他有时候会出现一些幻想,他自己以为是真的,那其实大人就不用太去跟他说这个是假的,因为每个孩子在最初刚开始的几年,他其实是幻想跟现实是分不清楚的。
躯体化跟躯体转换障碍不明白的话,可以上网查一下,这个其实会讲得很清楚的。
有人听了很不舒服,是不是有点代入感?躯体有点反应是不是有点代入感,是不是有点引起你早年的某一些冲突,对吧?那如果是这个部分,建议你可以找朋友好好聊聊,或者找个咨询师好好去聊一聊,好吗?就是我们听到某一些事情,其实是很可能会引发我们早年那种被我们压抑住的那种痛苦。那此时就跟疾病的希望一样,我们既然被引发了,我们就应该好好的从这个地方去做工作。不要让它再溜过去。
安娜欧她其实呈现的更是一种癔症的表现。当然我们也可以说她是用躯体化在防御,她整个症状是一个癔症,就是我们经诊断安娜欧她是个癔症这样,那癔症里面它最主要的防御的方式就是躯体化。当然还有很多,还有其他的比如说解离等等都是。好吗?
我们今天就这样好吗?
咨询师:好的,谢谢老师,谢谢!
督导师:好的拜拜!

 

 


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