心理咨询督导教学示范16–女孩抑郁与家庭秘密 4

  • 2021年3月2日
  • 德中心理

(内容均经过来访者同意、知情。为最大程度保障报个案咨询师和来访者隐私安全,部分隐私内容做过修饰处理,仅供心理学同行学习参考。)
咨询师:对,而且孩子为什么食量少?其实我觉得这一个点也是有很深的原因的。
督导师:对,孩子食量少事实上她这种等于是对一个摄入的一个抑制。当然如果用克莱因的理论来讲,如果今天对这个奶水不是那么信任或者没有那么的,她其实是会拒绝的。那么对于这个断奶以后开始频繁生病,我就要怀疑她断奶是什么方式断的,是用什么方式断奶?克莱因有一篇理论是讲断奶,这个断奶一定有个渐进的过程,她如果断奶的方式是比较绝对的,就是好像过分的直接断的话,这对孩子来讲是一个很大的创伤。我们应该是慢慢的添加辅食,配比慢慢的少慢慢的少,如果今天那样的方式合理慢慢的,我们就叫做适当的挫折。如果她的断奶方式是比较绝对的方式,孩子一下子就会在这个地方会形成一个创伤,她的创伤的部分就用生病来反映。那么当然你要问她每个月发烧一次是什么意思呢?这个发烧有伴随着其他的问题吗?
咨询师:就是发烧,她跟我说的。
督导师:对,如果就是发烧,那就是心理性的,心因性的多,因为孩子内在有个焦虑的部分她要发出来,她要发出来,如果是一个疾病的方式可能也许会伴随着拉肚子,也伴随着一些流鼻血感冒等等,但是她纯粹就是发烧。
咨询师:对,妈妈是这么说的。
督导师:这个状态在很多孩子身上会发现的。
咨询师:就是因为这个问题,妈妈说孩子折腾死人了,经常是睡到半夜的时候,有时候睡着睡着就开始发烧她说,所以我会记忆很深刻,她就是发烧没有感冒。
督导师:对,因为这个孩子本身她的发烧是一种情绪的表达。她是一种攻击性的表达,是她对于整个环境不满意的一个回应,就是她目前所遭受到的这种对待方式的不满的方式的回应,她用发烧来表达,因为她没有其他的力量。
温尼科特的理论也是这么说的,一个孩子的攻击性,其实是对无反应的环境的一种表达,自体心理学也这么讲的。对无反应环境的一种表达,而且她也是一种拒绝,拒绝适应新环境的一种诉求。她可能希望母亲能够不要用新的方式对待她,这个我们不知道。但是至少她是有一种拒绝一种攻击的部分,这里我们就要注意到此时的时候,她的父亲有在这地方提供任何帮助吗?或者是她的母亲根本不允许她的父亲插手。
咨询师:就是整个给我的感觉,那个父亲就像一个配角。
督导师:搞不好连配角都谈不上,就是个路人甲,道具。
(有咨询师举手发言,你举手的意思说你有类似经历是吧?你可以打字出来,我来帮你说好了。类似经历,是你是那个婴儿还是那个妈妈?还是你是那个发烧的孩子?噢,你是那个孩子,小时候总发烧是吧?是有很多小孩子从小就有这种身心疾病的表达方式,这种表达方式其实有可能伴随一生的,以后你长大都有可能用这种身心的冲突,你可能会容易偏头疼,你可能会肠胃疼,包括是腰酸背疼等等的,因为有的人会绕过他的情绪表达,他就用他的身体去表达。那么小颜就是这样的人,她一直到了长大到现在还在用身体表达她的状态。)好,那你继续往下。
咨询师:好的,一岁零八个月的时候,因为妈妈要上班就把小颜送去幼儿园,因为小颜没有人照顾,好像继父家里面也是没有妈妈爸爸的,就是没有婆婆爷爷的,所以说就把她送去幼儿园。送去幼儿园的状态,就是早上上班之前把她送去幼儿园,然后差不多下午六七点钟的时候再去接小颜这样的状态。然后小颜去了20几天在里面是一直持续的都在哭,然后后面就是生病,持续发烧,然后才没有再送去了。

 


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