(内容均经过来访者同意、知情。为最大程度保障报个案咨询师和来访者隐私安全,部分隐私内容做过修饰处理,仅供心理学同行学习参考。)
督导师:那其实这两个状态,其实这是一个双向情感障碍里面的躁狂的特征,如果他没有双相的话,他有可能就是落在那个自恋的部分。因为一个双向的躁狂发作的时候,至少是有躁狂状态的时候,他的思维是跳跃的,而且他总是眼高手很低的那个状态。比如他会跟你讲他研发的一个东西是可以用在国防上的,他要去找国防部长谈,但这个孩子可能只有高中生,这些都是已经公开的案例里面提到的一些部分,或者你会听到他讲说我现在发明了什么东西,就可以赚几个亿几个亿的。当然这种幻想很多人都会有,可是对于这个躁狂的人这个幻想,他或许还会有一点点用处的,他会跟你讲因为什么什么他会给你连出一套道理出来,这点又跟其他人的状态不一样。好,麻烦你再继续往下。
咨询师:来访者的这个心理困扰及痛苦相关症状的一开始,他主诉是这样的,自身的人生目标定位非常迷茫,包括在同龄人中自己属于哪个阶级,感觉自己与同龄人已经不能融洽在一起,人脉很混乱,严重影响生活,学习方面已经完全丧失学习兴趣,还有感情方面社会关系等。所要求的咨询目标是希望明确人生大目标,获得平时释放压力的办法。
督导师:等一下,我们从他这个主诉的地方来看,你看他的讲的这些话,他要有个什么人生大目标,那么你有跟他去核实什么目标才叫大?
咨询师:他就说人生未来的这个职业生涯他的这个定位,这主要是这方面。
督导师:职业生涯的定位的话,那他现在大学都还没有上,他现在才高一而已,你有没有问他说那你至少从高中读完以后,读哪个专业都是再来定不是吗?或者是你现在订好,那我们现在知道我喜欢什么,没有跟他讨论这个部分吗?
咨询师:他说学习好像是一个社会更低阶级的一个文凭,对文凭的这种获取是社会更低阶级的一个需要,对一个社会地位很高的话,这个文凭或者说这个学历其实完全不重要。所以他说他下一步只是考虑如果说有更好的发展的话,他觉得继续深造不是他的首选。
督导师:就是说他认为他高中毕业就可以不靠文凭的方式去得到他要的成功,是吗?是这个意思吗?
咨询师:是。
督导师:你看这个地方他非常夸大,他这个躁狂的那个部分是非常非常明显的,他的意思说他觉得人生很迷茫对吗?
咨询师:嗯。
督导师:不知道自己属于哪个阶级,因为他根本不想跟同龄人属于同一个阶级。他不屑跟同龄人,所以他觉得他不能跟同龄人融合在一起,那么你有问他你希望是哪一个阶级吗?因为对于这种青少年,我们最多的是要去调整,或者去弄清楚,比较需要用DBT就是辩证认知疗法去辨证他自己的思维,辩证清楚了以后他才能够认识自己到底在哪个位置。因为你在问我接下来怎么做,所以你要很仔细的去抓他的话里面的一些不一致性的地方,因为他说我人生定位很迷茫,我同龄中不知道属于哪一个阶级,那么你要问他你觉得哪一个阶级最适合呢,我们不管同龄人,因为他很明显,他跟同龄人是不能够融合在一起,然后他讲的人脉很混乱,那什么叫人脉和混乱?
咨询师:待会儿我详细讲这一部分。
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