心理咨询案例督导教学师范12–无法在心理上与母亲分割的男人 9

  • 2021年1月30日
  • 德中心理

(内容均经过来访者同意、知情。为最大程度保障报个案咨询师和来访者隐私安全,部分隐私内容做过修饰处理,仅供心理学同行学习参考)
督导师:你要知道温尼科特他曾经讲过一句话,就是咨询师要在来访者的攻击中幸存下来。只要能够幸存下来对他就是一个帮助,你现在不要因为这个攻击而焦虑。就是这个时候你要HOLD住,如果他今天的攻击这么快就出来,表示他其实在人格上面还是属于蛮往严重的方面去偏的,因为你们毕竟才十一次,十一次的时候应该还是很和谐的部分,但是现在他如果开始有一些抱怨的话,一般越靠边缘的人,他的攻击来的越早,而且我觉得他现在对你的攻击只是初初开始,只是初初开始,那么你必须去承受他这个,因为他这边一开始对你所有的理想化都是为了接下来的攻击做准备,这个攻击也是他跟他妈的关系,如果你能够承受这段攻击,又能够维持就是保持良好的关系的话。他对你的信任感才能够真正地建立起来,你想想看他跟他妈妈的关系是怎样,他跟他妈妈关系就是他不迎合他就会失去他妈妈对他的称赞,他不能反抗,他一反抗这个关系就断掉。但他现在找一个你来代替她妈妈,至少这个风险是他可以冒的,更别说他已经跟其他女人已经做了这么多的这样的一个模式,对吧?
咨询师:嗯。
督导师:换一种方式是攻击他所有的交往的女朋友,每一个都被他干掉了。但是那样的状况说真的没有一个女人坚持下来,所以她在这些女人身上没有得到疗愈。请问一下到底是他跟这些女人分手了还是这些女人真的受不了慢慢的疏远、放弃了。就是说有一个女人愿意很坚持的一直守着他,或许他就能够得到疗愈,现在你就要做那个人。
咨询师:哦。那就是说我现在的这个角色就是我不能再用认知了,就是不能再以认知为主,我觉得中间可能还会有一些会不自觉地涉及到,但是我不能现在过早的去纠正他的这个观念,我还需要做很温和的镜子就是他妈妈的那个镜子让他去感受到那个母婴关系之间的安全的他的自主和独立,然后让他实现这个心理上的分离。其次是这个时间可能会很长是吗?可能会要很长一段时间。
督导师:是的。其实现在后现代疗法都已经往下发展,已经跟精神分析结合,我们现在叫心智化。心智化其实是结合了认知跟精神分析的,早些年我在台湾的时候,我做的也是认知,可是做完认知之后发觉我其实背后还是要去挖他的成长过程,我还是处理他们。就是说认知只针对某几个点,但是你真的往后走的时候,到了所谓的那种核心信念的时候,这个部分其实牵扯到很多早年的关系,所以会让我往精神分析去做。所以一开始有时候对于现在来访者,我要澄清他的问题的时候,我会前面先用认知去理解他到底哪里有问题,然后你第一次一开始,就跟他谈到早年状态,我觉得那个状态就是你讲的太快。你前面工作应该是首先去澄清你为什么现在来,这是我刚讲的,你为什么现在来?在三四年前你当时是什么样的状态?你现在的人际关系有什么问题?我们提问是由近而远。先把比如说他最近的几段跟女朋友的关系梳理起来,你要告诉他你有什么样的模式,他虽然看到了,他只看到了自己内心哦我有那种感情,是我没有办法去深入一个情侣关系,可是你要给他看的更深,然后回馈给他这样。就是你接下来所做的工作都是要我讲的这个部分,他在讲一件事情,他自己有所理解,可是你要比他更进一步,看到他内心背后的需求,也许你在当下没有办法去做到,可是你在每一次做完咨询后,仔仔细细去想这个过程,你下次可以再回应给他都没有关系,不用担心自己当次没有做好。你这个心理上先安下来,只要你安心在那边,首先对他来讲就是一个很大的疗愈,他只是不会因为像其他女人一样让他挫败了,然后我们两个的亲密关系就发展不下去了。
咨询师:那我是不是可以跟他讨论一下我的这种无力感和我的这种无奈我可以跟他讨论吗?还是我这个时候跟他讨论是比较危险的,因为会涉及到他比较脆弱的那种情感。
督导师:你如果要讨论的话,你要把他其他模式连起来。因为你光只讨论,直接暴露你的这份,他会理解到你的无能,他不会理解到这是一个投射性认同。因为你是跟他投射性认同,所以你要把他跟其他人其他事件连接,这样他会知道原来是他在他的生活中屡屡在创造这样的一个氛围跟环境。
咨询师:明白了。
督导师:所以就说这个其实你这边要去做一个镜映的部分,这个部分人先增强他自我的一个稳定,他跟你之间能够有个很稳定的一个关系,不管他今天怎么去批评你怎么去那个的时候。你不一定要解释,不接受你就是否定了,不要引起他的自恋性暴怒,有一天自恋性的暴怒,他会怎么去呈现不知道。
咨询师:哦是这样的。行,那我了解了。
督导师:你今天还是要给他一部分就说从你给他镜映的过程里面,因为他今天是一个全能自恋的部分,他有个非常夸大的自体感,可是这个自体感事实上他是一个很夸张的,就像他夸张的背后是因为他要掩盖那份自卑。
咨询师:自卑对。
督导师:对掩盖那份自卑,那其实这份全能跟夸大都是很虚的。这部分你要适时的给他一部分小小的挫折,就是能够去刺他一下,就是挑战一下,就像你讲的CBT里面去挑战他的一些低一点的行,这里是可以用的,但是不要太凶猛,就是一个他能够接受的挫折,他或许当下不回应你,他当时不以为然,还是没关系,我们所有的这些解释跟面质都会在他心里面慢慢累计起来。这个东西帮助他跟现实去接触,就会成为他一个比较稳定的内聚的一个自体感。所以不要担心我今天讲的话你不同意我,你反对我,不会的,你看一个小孩子,每次妈妈说什么他嘴巴顶着,其实到时会听到心理去的。
我们今天时间也差不多,你还有什么要再讨论一下的吗?
咨询师:大概没有了,我已经理清了,谢谢老师指导!我觉得一下好像关系清晰很多了,谢谢老师!
督导师:再做一段时间如果他还在,基本上应该是会在,他若在你可以再提出来,我们接下来再讨论这样好吗?
咨询师:好的好的,谢谢老师!
督导师:谢谢大家!
咨询师:谢谢老师,谢谢!晚安!
督导师:各位晚安!

 


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