（内容均经过来访者同意、知情。为最大程度保障报个案咨询师和来访者隐私安全，部分隐私内容做过修饰处理，仅供心理学同行学习参考。）
报个案老师到了没有？
到了
督导师:你姓谢是吧？
咨询师:对。
督导师:我称呼你谢老师好了，你先刚开始说一下你的案例好吗？
咨询师:好的。王老师好！
我介绍的这个案例，这个案例是一个大三的学生，最初来咨询是因为他那个嗓子有问题，他现在学的是艺术，他八月份的时候他在网易上想要传一首歌，他自己也挺喜欢说唱的Rocb，也喜欢作词作曲，然后去上传。八月份的时候他开始给网易上传查一首歌，然后他唱了反复唱很多遍，当时就觉得嗓子有点问题。然后他唱完了以后就老觉得那个嗓子有问题。去检查了以后是嗓子有点发炎，然后他吃了点药，但是他好像这个事情放不下，老觉得嗓子有问题，他当时是九月份来咨询的，这是他来的原因，他就说他总是会有一些不舒服，然后他说他身体会有各种各样的症状，比如说他中考的那个前期，他当时就说心脏不舒服，然后我问他那你有这样的症状，有没有跟妈妈讲跟家里人讲，他说他妈妈老说他想的太多了，然后就没有看，也没有看病也没有怎么样，他说他中考前的两晚上基本上没怎么睡觉。后来到中考以后到高中，抱歉！因为现在那个文字版不在我这里，我只能靠记忆来汇报，就是他中考以后高中的时候，有一段时间就确诊是心脏神经官能症。然后他总是会觉得自己有问题，自己的身体这里不舒服那里不舒服，总会有一个点，用他的话来说就是每当我出现一个新的点新的不舒服就会替代前面的那个不舒服的那个点，比如说他刚开始是心脏不舒服，到后来就是特别的焦虑、特别的紧张，就是说身体好像有什么东西在跑一样那种感觉，就是身体有那个触点好像在跑一样，这是他说的。最让他焦虑的是他认为他有焦虑症，他说我现在最焦虑的是我认为我有焦虑症，我觉得我有焦虑，这是一个。
还有一个就是他有点强迫，就是每次他完成作业的时候，到现在还总是会有一个想法，就是说你不能太认真，你不能做得太好，你不能太认真，就是好像有个想法跟他对着干，然后他也觉得很无奈，他觉得那样不对，但是那个想法念头总是会跳出来，这是一个。
然后就是他现在是没有感情经历，就是他说以他那样的条件，当时他在那个学校也是女生特别多的学校，她说以我这样的条件，我觉得我人也不错，条件也不错，我应该有一个很好的女朋友，应该有感情，但是现在没有。就是他自己挺焦虑的。
然后他大一开始，大一第一学期开始在校外租住，一个人在校外住，刚开始是和别人合租的，到大二的时候那个人退租了，然后就一直是他一个人住。他说一个人住也不感到很孤单或者怎么样，但是一方面又说大二的那一段时间很难熬，就是一个人独处，也没有朋友，也没有女朋友，没有什么很多的社会关系，就是他大二到大三的这段时间，因为今年是大三嘛，就是大三开学。
督导师·那他现在跟他人家合租吗？
咨询师:他现在是独居。
督导师:还是独居？
咨询师:对。
督导师:他一个人独居觉得非常的孤单是吗？
咨询师:他说他不觉得孤单，但是他说他是写那个说唱歌词的，然后我们就谈到那个说唱歌词的时候，就谈到说你必须有很深刻的那种感受，然后你写出来的歌词才能够打动别人，才能打动别人心里的那些东西，然后他说大二那段经历的那个独居的那段经历，给了他很多灵感，他写的东西大家也是蛮认可的，能够打动很多人的内心，就是那段时间。
督导师:他觉得打动的点是什么？
咨询师:就是他说能够触动人的一些孤独的那一部分，但是他说他不孤独、他不孤单，就是有一个感觉好像他就是刻意的去体验那样的一个孤独的那个一个状态，会给他有些灵感。
督导师:你讲到到这一点，就是他似乎有一种自己去找难受的那种习惯，是吧？
咨询师:对，对的。就是他还说到他之前他跟女朋友分手了以后，他说我其实本来没有那么难受，但是他会想象很多片段、桥段把自己放置进去，然后把自己的情绪带入，让自己很难受，把自己搞得很惨，他说一方面觉得很难受，但是一方面又有一点点那个成就感。
督导师:成就什么呢？
咨询师:就是说他把这个事情做成了，他把自己成功的带入了那种被抛弃的那种情伤的那样的一种状态，他去体验了那么难受的那么痛苦的过程。他一方面可能他在那个角色里很难受，但是跳出来的时候它会有一些成就感。
督导师:我觉得这个成就感可能要说得更清楚。就是说这个是他很重要的一个点。那么在这里我们先讲到为什么一个人会把自己放到一个痛苦的情境里面，然后去体会那种痛苦感觉，然后他会觉得有成就感。如果因为这个行为是一个普遍化行为，从一些来访者身上会遇见，比如说有一些女孩子，她要去想她自己很可怜，她被怎么样被怎么样去编一个故事等等的，然后在这里面去自怜自艾，你在讲这种成就感我还是比较少听到的，就是说他会有觉得有成就感，那这样的行为我们如果去想象，我们如何去假设到底他的原因是什么？他的需求是什么？