心理咨询案例督导示范6 ——一用恶意包裹多情应对无情世界10

  • 2021年1月3日
  • 德中心理

 

(内容均经过来访者同意、知情。为最大程度保障报个案咨询师和来访者隐私安全,部分隐私内容做过修饰处理,仅供心理学同行学习参考。)

督导师:因为这个有点反光。那么我花一点点时间用一两分钟,把你的个案概念化说一下。因为这个来访者让我也非常的心痛,就让我想到三毛的一首诗:三毛的这首诗叫做《如果有来生,我要做一棵树》,站成永恒,没有悲欢的姿势,一半在尘土里安详,一半在风里飞扬,一半洒落阴凉,一半沐浴阳光,非常沉默非常骄傲,从不依靠从不寻找。我觉得这是他来访者他一种,我会体验是这种感觉。那么一个人,至少要有个梦想,他才能够去有理由去坚强,那他的梦想在哪里,他的梦想就是说我今天能够去照顾一个人,然后去补偿一个人,本来他的女朋友是他的这么一个梦想,即便其实他女朋友对他这么不好,那么他今天如果心没有一个寄托的地方,他到哪里都是流浪,他不管到哪里他都是流浪,所以生命对他也没有意义,那么他今天在他罹患癌症的时候,他把他的猫丢到河里淹死了,对吗?

咨询师:嗯。

督导师:那这个事情其实听起来会很恐怖。可是我觉得他今天是将心比心,就是说妈妈当年死了,其实你就应该把我一起带走,今天我在养育的这只流浪猫,这只流浪猫是我从单位捡回来的,我在养他,今天如果我死了,你活着也不会快乐,因为我体会到了我一个人独活并不快乐,现在还得了癌症,并不想治疗的同时,他先把他的猫丢到河里淹死了,这是一种更超越生死的一个爱。我是这么理解这个事情。

然后这个来访者的这个个案概念化,我大概说一下花个一两分钟,就是这个孩子,他出生第一次就是创伤,他离开了温暖的子宫,是第一次的创伤,但是母亲的死亡是他第二次的创伤,在后来的日子里面,他再也没有办法去接触到那种温柔的习惯的声音,他必须重新去适应一个人,重新去建构他那个已经破碎的自体客体,可是他建构不起来,他内部有个破坏力的力量,真的应验了,因为他觉得我到处都是个灾星,我到哪里都要破坏,在这样那个两次的创伤里面应验了,它摧毁了好客体,还摧毁了好乳房,那么他就一直徘徊在偏执分裂位的地方,他很难整合,那么还好他有个客体就是他爷爷,应该是至少注入了一些积极的正面的一个人格特制的部分,所以是他不会太离。所以他的单位给他诊断为反社会人格,我听了是我是不太赞同,他并没有深入。他今天所表现出来的所有反社会的部分都是防御,那他的成长环境里缺乏滋养,那么这边也缺乏他童年求学的信息,还有同辈的互动,但是成长过程里面似乎是非常的艰辛,他凡事都要靠自己,即便他的女朋友多么的不好,但是就因为女朋友代替了母亲的位置,所以他愿意的依旧的不离不弃的受尽女朋友的剥削,但是在某一种层面上他是想要去补偿的,这个潜意识的部分。那么等于就说他生命中一直在寻找一个连接,不管从事什么样的工作最后挑上救人的工作其实也是有含义的,他最早没有办法留住母亲的生命,所以是让他遗憾的部分。以后通过这种拯救的工作,他可以弥补一点点的内疚感,他从事最危险的一个项目,那么对于这个罹患癌症,不管是不是他的幻想,因为三天就开刀出来,还说当时已经转移到重要器官,这个部分我不知道。到底真实性,或许他真的有一些疾病的部分,但是是不是这么严重的癌我不知道,但是我们相信他幻想的部分,就说是不是在这个地方,他的幻想的部分是因为他有一种需要被惩罚的部分。所以他一开始不愿意接受治疗,反倒约咨询,然后来跟你一个母亲般的人物去连接,告诉母亲说,你看我生病了,所以当然你还得了解一下他是怎么去挑选到你的,我一直说来访者怎么挑选到咨询师这个非常重要。好吗?

咨询师:我们这边是随机安排的。

督导师:随机安排的。来访者都没有跟前台讲说我要什么什么吗?

咨询师:没有,随机安排的。

督导师:好,你还有问题吗?

咨询师:还有非常非常多的问题。

督导师:以后不要害怕,有问题也不要自己独立的去撑,你独立的撑过程,你这个反应其实跟他独立在这么多年的生命的撑是一样的,最终你放弃了,你想过你的来访者会放弃吗?他有可能要放弃他的生命。你理解吗?你们两个在一个平行状态,你撑着他的治疗,他称着他的生命。

咨询师:嗯。好,谢谢老师!

督导师:好,就这样拜拜!各位晚安!

咨询师:晚安!

 

 


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