（内容均经过来访者同意、知情。为最大程度保障报个案咨询师和来访者隐私安全，部分隐私内容做过修饰处理，仅供心理学同行学习参考。）

督导师:你有问她三次自残的时候是什么原因呢？

咨询师:我有问她，我说具体第一次是什么原因？是怎么开始的？发生了什么事情？她都没说。她就是说当时心情很难受就想割，那我说发生了什么事情？她都没说。

督导师:什么时候呢？重点是什么时候也没说。

咨询师:第一次应该是小学就开始了。

督导师:是小学五年级吗？因为她觉得五年级才开始觉得活不到初中嘛，对吧？你们那边有预备班吗？你们是从六年级开始是初中，还是七年级开始是初中？

咨询师:七年级。

督导师:七年级，那她是五六年级都还在小学，是吧？

咨询师:是的。

督导师:好。

咨询师:就详细问了她一些自残的情况，她自残的时候发生了什么事情并没有说，只说了一个时间跟当时心情很不好，自杀的一些想法跟具体的一些东西，然后我就要求跟她说，我说在我们咨询期间你不能有这种行为，如果有这种行为我们的咨访关系可能就要中断了，然后我也没办法帮助你了，当时她是同意了。

督导师:有三次，还有另外两次呢？

咨询师:我就都问了，我说第一次是什么情况，她说她不记得了，忘记了就很难受。

督导师:我说时间？

咨询师:另外两次是最近。

督导师:最近就是失恋以后？她现在是初二对吧？

咨询师:是的初二。然后看她说有这种行为，我就继续问她一些饮食睡眠的一些状况，然后就了解到她睡眠比较少吃东西也很少，对很多事情都没有兴趣，然后体重也减了五斤，然后我就怀疑她有抑郁倾向，就建议她妈妈带她去医院确诊，但是来访者妈妈一直很犹豫，她说她犹豫的原因是来访者的一个好朋友也得了抑郁症，去医院就诊回来情况却越来越严重，后来还就是不能上学了，她也担心来访者也会这样，而且她这个好朋友一直打电话给来访者和来访者的妈妈，极力劝说他们不要去医院就诊，就是有一次来访者请假了，下午请假要去医院，然后被她那个好朋友知道了，那个好朋友劝她不要去，但来访者想去，不接她好朋友电话，结果这个好朋友打了60个电话给她，最后还打了很多很多个电话给她妈妈。她妈让她自己安排，结果她最后发微信威胁来访者，她说你再不接电话你以后见不到我了，来访者就担心好友出意外被迫接电话。来访者对她好友有这种行为烦不胜烦，然后我就问她你好朋友这么做你是怎么看的？你是怎么想的？你怎么去理解她这种行为的？来访者是这样说的说好朋有可能是把得了抑郁症当成一件光荣的事情，因为得了抑郁症大家都要让着她，那如果我也得了，那么就没有那么多人来关注她了，还有人来关注我的来访者了。我的来访者是这么理解她的同学的这样的行为，但是后来我第五次跟妈妈咨询的时候，妈妈是这样说的，妈妈是说因为她的好朋友觉得如果来访者得了重度抑郁症，一定是她好朋友引起的，因为她们关系走的很近，这两个孩子在一起走得很近。

督导师:那重点是她的朋友为什么要打电话叫她不要去医院呢？

咨询师:就是她妈妈的意思是说怕来访者确诊了重度抑郁症，如果确诊了她的好朋友认为一定是她引起的。