（内容均经过来访者同意、知情。为最大程度保障报个案咨询师和来访者隐私安全，部分隐私内容做过修饰处理，仅供心理学同行学习参考。）

在小学四五年级的时候爸爸脾气会比较急躁，经常会动手拍来来访者，这种拍是我有跟妈妈确认是说往头上打一下，也不是打得很严重，就是头上拍一下身上拍一下这样子。她在班上有两个好朋友，其中一个好朋友是确诊了是重度抑郁症患者，在家里休息了一个月。另外一个好朋友也是心情时好时坏的阴晴不定，但这两个好朋友之外通过她妈妈我了解到，她在隔壁班也有一个好朋友，但是这个好朋友也是抑郁症，而且她跟她另外三个好朋友都有自残行为，都是割手腕的。她只告诉我有两个好朋友，但是她妈妈告诉我她还有第三个的时候，而且对方也是抑郁症，也会自残的时候，我是很惊讶的。

然后咨访关系就是第一次来咨询的时候来访者她是比较被动，需要我多提问几次，然后我有跟她心里教育，说心理咨询是怎么一回事，可能需要我们两个人一起配合，或者说你说的越多我就了解越多，然后我也能帮助你越多，后来她慢慢的打开，会说一些她的烦恼，所以在学校跟老师跟学生的一些这样的纠葛，她会告诉我。

然后她每次聊完以后。第二次第三次结束以后，我都会问她，我说你还有什么话想跟我说吗？快结束的时候。她有一次是说，老师你经常听别人说这么多不开心的事情，是不是你自己也会抑郁？我后来想一下这个问题，可能她问这个问题是有原因的，但是我当时没反应过来。然后下次第三次她就问我你是不是某个中学的老师？说你长得像中学的老师，那个问题我觉得她是有原因的，只是我当时没反应过来。

治疗师对病人的态度是很心疼她，就很想帮助她，后来就是当她被确诊为重度抑郁的时候，我是挺意外很难受的。咨询的过程就是每一次都是妈妈陪她过来，而且都会提前半个小时，但是咨询师从来没见过爸爸。就是刚才也说了就是她填写资料的时候，写爸爸的关系是特别无所谓的，妈妈的关系较喜爱，所以咨询师就从这一点跟她跟爸爸妈妈的关系聊起，我说哎为什么是跟爸爸这么无所谓的关系？然后她第一次就说爸爸在她很小的时候父亲就经常出轨，然后妈妈就很懦弱总是向来访者抱怨父亲不好，然后也经常在来访者面前哭，但是又因为经济方面的原因还有各种原因也没有离婚，不能离婚。来访者非常不喜欢父亲这种行为，好像好几次都是从手机上去发现他跟别的女性在聊天的很暧昧，然后告诉妈妈，她其实是希望妈妈离婚的，但是妈妈好像是说没办法离开父亲，因为要经济上或者说接送孩子都需要父亲的帮忙。然后来访者曾经想过说自己要去找那个女人，警告她不要跟爸爸聊天，后来被妈妈阻止了。

督导师:你的意思是说，这个来访者上下学的接送都是父亲是吗？

咨询师:是的，她那个学校离家里挺远。

督导师:她爸爸是货车司机。

咨询师:可能是大部分是他吧！妈妈也会接送。

督导师:他爸爸在货车，没有办法接送吗？

咨询师:送她应该是爸爸送完就去上班吧，然后接妈妈接吧。

督导师:然后再来。

咨询师:但是后面她又会一直强调说，父母亲也对她很好，因为青春期了她比较喜欢爱打扮，喜欢买一些好的鞋子，然后爸爸也会给钱给她买，然后也会参加各种补习班，都要花钱的，她就有强调说，其实爸爸妈妈对她也挺好的。

然后小学的时候，五年级的时候她就说她好像活不到初中，然后到了初中以后，她现在已经初二了，她又觉得活不到高中。然后她有过三次自残行为，都是左手上用小刀切割的，我也详细问过有没有自杀的想法，她说有，我说有没有什么计划或者想怎么自杀，她说跳楼特别难看，要保留一个全尸给父母，吃安眠药也很痛苦，她觉得上吊的方式会比较好一些，那我就说你大概是什么没有让你去这样做？她说是因为不舍的妈妈伤心，因为觉得妈妈现在已经很难受了，如果自己自杀的话妈妈会更难受。