（内容均经过来访者同意、知情。为最大程度保障报个案咨询师和来访者隐私安全，部分隐私内容做过修饰处理，仅供心理学同行学习参考。）

督导师:你今天如果是动力学取向的时候，你今天要做重塑训练跟价值就稍微快一点，这个部分动力学是我们应该是要先去理解她的恐惧跟焦虑是什么？是什么造成她的恐惧跟焦虑冲突的？先找出她内心的冲突，就是神经症性的原因。如果你要重塑信念跟价值观，也是要先去处理这个部分。那么这个冲突如果按照认知行为疗法来讲，就是一个中间信念，然后再转到核心信念，你想要去调整她的信念跟价值观要放后一点，你先去了解她内心的恐惧，这个地方比较重要。然后你在治疗的部分你想让她看到她生活的阳光跟希望对吗？

咨询师:对。

督导师:但是我会觉得你这步也是稍微快了一点，你今天不可能把她的伤口盖起来，跟她讲好了我帮你包好了，但里面还化着浓呢，里面的浓疮没有清干净，你包扎这伤口是没有用的，只是粉饰太平。因为她会从意识层面去配合你，我刚刚讲了她已经有点理想化你了，她从意识层面认同你的时候，她配合你的时候呢，她可能一开始会有点移情性痊愈的状态，但是撑不了多久，所以我们今天首先就是要去面对她的内心冲突。

那么我们接下来还有时间，来看你们对话的部分，我来做治疗师你来做来访者好吗？

咨询师:噢行。

督导师:好，你来说。

咨询师:我不知道现在从哪说起。

督导师:你有一段对话，你不是有一段对话吗？你的稿子在手边吗？

咨询师:我看一下啊，在这呢。

(来访:我每天量血压，但是从来没有量到一次真实的。咨询师:怎么回事呢？来访:每次量血压的时候我就很紧张，所以一量就高量不到真实血压。咨询师:多长时间？来访:有六年多了吧，二零一四年的时候就给查出来了。刚查出来的时候我怀着宝宝。怀上宝宝查出妊娠高血压来了，我就很担心这个宝宝不正常，会不健康。所以就开始一直治疗嘛，然后后来七个月的时候宝宝就给～。)

督导师:好，那么这个地方你后面的回应，就说你在其他方面有没有恐惧？或者其他方面表现感觉怎样？实在这个地方你应该要去问，这里要去探索她，是否对宝宝的流产她有没有内疚人自罪？因为一个母亲孩子都怀了七个月居然死掉了，你说这个母亲难道没有内疚部分吗？一定有的，这个地方是你要去帮她，甚至这个地方也要处理，也算是一个哀伤处理，因为她没有能力保护孩子，就好像她不能保护自己一样，能理解吗？

咨询师:嗯对。

督导师:就是她当年自己的内在小孩也没有被保护，然后她现在也没有能力去保护这个孩子，所以这个地方有个哀伤处理要注意。好，你再接下来。

(咨询师:你在其他方面有没有恐惧感或者其他方面表现感觉怎么样？来访:我总觉得别人会嫌弃我，觉得我不好。咨询师:你指的是同事吗？来访:很多人，很多人我觉得他们都觉得我不好。咨询师:领导都能怎样？来访:不好，反正领导也是欺软怕硬的，我们那领导可不好了，那你和领导说过没有？来访:没有。咨询师:为什么？来访:我害怕领导批评我。咨询师:你和老公的关系怎么样？来访:不好。我老公最近老提跟离婚，我不知道该不该离。咨询师:那之前是不是这样呢？来访:可长时间了这种情况。咨询师:那你爱他吗？来访:我也不知道爱不爱。咨询师:那你能够谈谈，你们俩平常怎么相处等的吗？来访:我和我老公之前是大学同学，我老公为了和我在一起，他放弃了他那个好的学校的一个好的职业吧，来到我们这个城市里头，但他现在说他后悔了，他说他不值得，说我不爱他。可是我也不知道我爱不爱他。