（内容均经过来访者同意、知情。为最大程度保障报个案咨询师和来访者隐私安全，部分隐私内容做过修饰处理，仅供心理学同行学习参考。）

督导师:因为什么呢，正常人如果吃降血压药血压会变得不正常，假如你有血压高的问题，你吃高血压药，你的血压就会降低，变得正常。那么正常人吃降血压药呢，她的心肌供血和外周阻力都会发生改变，那么可能会引起你的血压下降，会造成血管扩张的情形，严重的话还会出现晕眩等脑供血不足的症状，这是低血压症状。

我现在怀疑到底是不是她本来事实上是没有高血压的，吃了高血压以后反而产生头晕恶心呕吐变成低血压的症状。如果是这样的话，她吃了六年不是很冤枉吗。所以这部分你问她说你去跟医生说过没有，既然你吃了这高血压药有头晕恶心的现象，换过药没有？降压药有很多种的呀，为什么要吊死在一棵树上对吧，你可以试试看别药的，这个东西是你作为一个咨询师，你应该要建议要替她厘清的。

咨询师:他说这个药吃上对她的怀孕这个副作用比较小。还有很多药吃上以后对怀孕影响会比较大，所以她不敢吃。

督导师:但是问题是首先她分床了，这个药没有用。吃一个没有用的药干嘛。

她说去年她父亲过世了，所以她决定要开始面对，不再逃避了，当然我们刚刚也谈到也有可能是她老公要提离婚的部分。但是我也觉得很有意思，因为你后面的逐字稿有问到她你爱他吗？她说我不知道，这个部分后面再讨论。为什么她的父亲不在她才开始面对呢？通常我们有很多人对自己亲人的过世，对父亲或母亲的过世我们都会有一种新的反省，反省我在这个世界上应该要怎么活下来，因为随着一部分你的自我功能会寄托在你的亲人身上，那么那个亲人这个时候走了以后，你就必须跟真实的自己相处，所以她接下来你应该是要跟他重点讨论她跟她父亲还跟她母亲的关系，如果这个东西没有讨论出来的话，你的这个咨询其实是没有办法有进展的，因为你的咨询目标是想要让她开到自己的什么什么，那个我待会再跟你说，就说你那个方向目前太快了。她内心的冲突没有解决，你走那个部分是走不通的。

那我们来看她六年前怀孕的时候，查出了高血压，那么在六年前她没有怀孕前是没有查出高血压对吗？

咨询师:对。

督导师:你要知道她现在在大学当老师，几乎是可以年年体检的，对吧？

咨询师:对是的。

督导师:那么那你问过吗？在之前没有怀孕之前，你在体检的时候有查出高血压吗？

咨询师:没有，说了。

督导师:体检之前是没有高血压，就是在怀孕才有高血压对吧？

咨询师:怀孕以前没查出来。

督导师:所以她这个算是妊娠高血压吗？

咨询师:当时说的是妊娠高血压。