（内容均经过来访者同意、知情。为最大程度保障报个案咨询师和来访者隐私安全，部分隐私内容做过修饰处理，仅供心理学同行学习参考。）

咨询师:我是可以在父母访谈的时候讨论她妈妈的这部分成长是吧？

督导师:可以。因为你的重点是想要了解妈妈的成长背景到底对于你现在是怎么影响到你的孩子的，我们重点是放在这个地方。

刚才有人问说强迫从哪里工作？我刚讲应该从她的后面的那个动力的部分来工作，你今天去去除她的强迫的行为，就好像那个大禹治水一样，你用堵的方式，你这头堵掉了，从另外一头出来了，所以症状的表现不是我们要做的事情。只要她的自我够强大，她这些症状自然会慢慢的缓解，她现在症状的原因，都是要来控制她内心的一种很失序跟失控的状态。当然这个孩子的症状是用来划清界限的，如果她现在自我独立够强大，她不需要用这个症状来划清这个界限。任何不管是焦虑症抑郁症强迫症也好，症状的表达不是我们工作的目标。所以你看她第十次的时候，她的强迫洗涤好多了，对吧？可是他开始抑郁了，对吧？她这个抑郁经过你的工作，两周之内慢慢好了。所以她今天那个强迫的背后，其实是一个抑郁的状态。因为可能很想要去推开她母亲，她又无能为力的时候，那个时候是个抑郁状态，然后就转成强迫状态。因为她在这之前，在去年12月发病之前到底有什么心理活动？这个也是我们要了解的。

一个人如果说她真的是一个强迫人格的话，你可以跟父母访谈的时候去访谈她小的时候。因为一个强迫人格从小就看得出来。从小就是那个很仔细，总有几个特别的习惯，因为强迫人格形成。用弗洛伊德的理论来讲就是在肛欲期的，如厕训练的时候所种下的这个部分，到了青春期会爆发出来。但是这中间她还会呈现出来很多属于强迫人格的某些她自己特有的行为习惯。有人会特别的收集一张小纸片，写过的那些草稿纸也不丢啦，还有人就是等等各种属于那种肛欲期性格的那个部分会很明显，我们要去理解这个部分。然后还有就是她妈妈应该也是一个不愿意接受负面表达的部分，对吧，这个孩子在跟她妈妈讲一些学校的一些负面的东西，她妈妈听得很烦，妈妈会觉得她怎么变成这个样子呢？一个人内心一定有很阴暗的部分。所以你看这个孩子在学校的表现，是她不敢跟同学发脾气，同样的，她今天也不敢在家里去表达自己负面的东西，她会认为这个东西是不好的、不完美的、有错的。所以她今天在跟同学也不能够发脾气，但是现在似乎这个地方她慢慢在修正，因为你给了她一个支持的力量。你先成为她一个叫做扶手，你能够撑着她去面对她家里的那些原来很僵化的那种对待方式，你在那边支撑她，同时你要去做她母亲的工作，他爸爸的问题倒是少一点，而且这个孩子活在一个家里父母两个人意见不一致的地方，妈妈总说这孩子多好，有多好多好，对吧？但是爸爸会说哎呀不行啊她没有办法的啦，我记得第一次访谈的时候是这么说嘛，妈妈就老说她可以她办得到什么什么的。但是因为你知道她妈妈的内心是妈妈自己跟这个孩子是没有分开来的，她现在在这么要求这个孩子的时候，她确实在说自己有多完美。所以会替她的孩子承诺下来说可以的她可以她绝对办得到的，她怎样怎样怎样。可是爸爸就在那边唱反调，那么今天这个情形其实在家里一定是呈现的，一定是同样呈现的，到了咨询室其实是已经有稍微修饰过的，在家里爸爸一定跟妈妈常吵架。然后这个部分孩子看在眼里是什么，她就没有办法没有一个准绳，所以她现在只能够靠近妈妈，她是推开爸爸的。她跟爸爸比较疏远，她不愿意跟她爸爸靠近对吧，但是她爸爸实际上很为她好，很想跟她靠近，所以一靠近就吵架。那么她其实是靠近妈妈的，因为妈妈给了她这个所谓的大补丸对吧，一直给他那种拔苗助长，好像这孩子已经长到根都不稳了，现在要垮掉了。孩子已经发觉我已经不着地了，我完全不落地的状态，所以孩子自己也觉得不对劲。就是这样的问题存在这地方就呈现出来了。

然后，我们要看一下她的那个强迫症，其实跟恐怖症是有共性的部分，她会回避，她恐细菌恐狂犬病。