（内容均经过来访者同意、知情。为最大程度保障报个案咨询师和来访者隐私安全，部分隐私内容做过修饰处理，仅供心理学同行学习参考。）

督导师:一月份末是疫情，这东西是一种牵连观念，就是我有非常多的个案，他们的这种神经症爆发都是在初二或高二，很奇怪。初二上学期末或高二上学期末，因为他们要面临着中考或高考，如果到了高三的时候，他其实已经大概知道自己在哪里了，他的压力可能没有那么大，一般来讲都会发作在二年级上学期末的时候，好像没什么例外这个部分。那么她出现问题的时候，最早出现问题的时候是因为穿裙子是吗？

咨询师:对。她说反复清洗。

督导师:然后意识到了的时候，她开始转到了狂犬病，对吗？

咨询师:对。

督导师:我们今天来看一个人，为什么她要只担心狂犬病而不是去担心其他很多的病毒。这个部份跟很多男人担心艾滋病是有同样的一个心理过程，艾滋病跟狂犬病目前来讲都几乎是很难治愈的，几乎没有救的，而且都是有一个漫长的潜伏期，其实他们经常会找一个代表性的东西，就是狂犬病，很多人都是恐慌狂犬病的，没有人去恐什么蜘蛛咬我啦，什么蜜蜂咬我，因为这种东西不会致死对吧，他们一定找个最难过的最不可能治愈的这个部分来讲，所以狂犬病成为一个代表，对恐狂犬病的这个部分，所以对她来讲狂犬病意味着什么？

咨询师:死亡。

督导师:意味着死亡。可是你也说过了，她最后一次说的，死亡这件事情其实并不可怕，可怕的是？

督导师:可怕的是她没有成就，她说怕的是死之前没有成就。

督导师:你有问过她死之前她要什么成就吗？

咨询师:她就说我要成为别人眼中那个优秀的人。

督导师:那么请问她现在是那个别人眼中优秀的人吗？

咨询师:她说她不是。因为她发现她有很多不会的东西，有做的不好的事情，然后达不到妈妈眼中的标准，尤其是初三考试之后，她妈妈说完了她考不上了那一句话的时候，她觉得她永远达不到别人眼中那个优秀，就特别失望。

督导师:好，这句话也是她病发的一句话对吧？就是她妈妈说了这句话，所以可能或许是她妈妈说了这句话以后她再也不要她妈妈碰她。

咨询师:当初想到可能有这个问题，可是她那个是初三还没毕业的时候发生的，可是他发病是高二，中间隔了一年多。

督导师:是，就说这句话其实就是开始会埋下一些东西，为什么呢？因为她对她妈妈是完完全全的信任的，她是活在妈妈的话语里面，活在别人的眼光里面，自以为的好孩子。她妈妈一直塑造这么一个形象结果当她在讲这句话的时候，未料她妈妈回答这句话说那赶紧去找一所学校吧。