心理咨询案例督导笔记7

  • 2020年10月24日
  • 德中心理

 

(内容均经过来访者同意、知情。为最大程度保障报个案咨询师和来访者隐私安全,部分隐私内容做过修饰处理,仅供心理学同行学习参考。)

督导师:对一个青春期的孩子,首先她自己要来看医生,这就是一个非常难得的,她治疗意愿很高,第二个青春期的孩子你应该知道的,你应该碰到不少很多人都不讲话的,很大一部分人都是很难问出什么事情,就是会来可是要挖出他一点东西,我们要很有技巧要引导他,可是这个孩子却是滔滔不绝的说,算是很少见的,对吗?

咨询师:对,非常少见。

督导师:那么我也很少见到能够这么滔滔不绝的说,通常我们要工作一段时间,他对你心防房卸除了他才有办法讲。但是这个孩子却能一开始她就有这个治疗动机这么强,他愿意讲。那除了你今天可能给她一个安全感之外,加上她自己也有非常强烈的需要,那么今天这个来访者,她就是在一个四处碰壁的一个心牢里面,她在给她自己找一份窗口,那么有时候她的这个诉说对于她来讲就是一个疗愈。就是我们所谓的叙事疗法,叙事疗法你让她自己去重新说她的故事,当然到后来等她说够了我们再去重新解构她的故事,就能够产生一个疗愈,我们不一定要去做太多的澄清,或者是太多的教育性的东西,去说你妈妈或是你家里怎么样啦等等。你不需要去说你也在理解她。那么你刚也讲第二次的时候给她一些共情性的回应、分析跟总结性的回应对吧?那你这个总结性的回应是回应哪一类的事情呢?

咨询师:第二次咨询她讲了家里的父母的关系,以及就是我刚才讲的大部分都是在第二次咨询搜集到的,第一次都是她抱怨她和她妈妈比较多。比如说第二次讲她和她爸妈之间发生的,和她姥姥之间和她哥哥之间这些都是第二次讲的。

督导师:所以我刚也提到了你站在这个母亲的一个位置上,这是一种互补性的反应情。那么母亲一定也觉得这个来访者是非常唠叨的,啰嗦一些不重要的过去的事情,可能一直都不愿意听来访者说,所以来访者在这一点上一直没有得到满足的,在这个地方她呈现一种口欲期的特征,不仅口欲期这个特征里面不仅没有满足,可能在当年喂养的时候也没有太大的满足,因为我觉得她妈妈应该是一个非常在意工作的人。那我们应从她早年养育部分了解,吃奶吃到什么时候了……。现在我告诉你就是接下来碰到这种家庭工作,你要注意这个点就是早期养育过程很重要,谁养育的、几岁断奶的、当年孩子出生是什么样的气质这个部分,然后妈妈是什么样的态度,有什么人在帮忙抚养的这个部分,所以这样的来访者她如果有口欲期的特征,一直没吃饱没有被喂饱的情况之下她会在咨询室里面一直说一直说,那么你今天让她说够了,就是建立良好关系的一个前提,这样让她知道她是有人听她说的。

 

 


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