在仇老师的督导里面，总能学习到很多知识。本案例使用精神动力性技术，但非经典精神分析，督导中主要用精神分析的理论去评估和理解来访。咨询师在咨询中主要使用了支持性和共情，同时也是建立咨询关系的需要，并且来访在用服精神类药物，评估目前来访的情况还不适合探索性技术，来访属于人格发展水平较低，焦虑比较原始，低自尊，超我严苛，自体脆弱，所以做共情、支持和理解性咨询会适合，需加固来访人格结构(服药属于从外在加固其人格结构的框架)，等形成稳固的咨访关系后，可以做心智化治疗，来访不是典型的双向情感障碍，而是内在的一种不稳定，治疗中移情反移情明显，有一致性反移情。因为来访属于早年发育缺陷，属于前言语的，所以不要解释太多，理解和含容为主，来访的焦虑水平可能就好降低，来访有了安全稳定的关系，就会慢慢去向外探索，而不是像现在用退缩来防御。

​我想在这个来访的咨询中，需要做支持性的咨询，来访自我功能又脆又弱的阶段，需要有稳固安定的关系和环境，容纳他内在对迫害客体的重新建构和内化成完整的客体，这需要一个漫长的过程，如同重新养育一遍孩子，这个过程一定是艰辛不易的，不管是对来访还是咨询师。我想咨询师要先理解了来访的症状，再帮助来访理解自己的症状，甚至也要帮助父母理解孩子的症状来获得父母的支持与协助。心理咨询也是一个连续谱，总要从低向高逐渐进展，甚至也会迂回曲折前进，也很考验咨询师的功力，所以继续做督导是有很必要的。